Ольга Бобырева
психолог врач
+79787226323

Лечение панических атак

ПРИЕМ В СИМФЕРОПОЛЕ И ОНЛАЙН

Лечение панических атак

ПРИЕМ В СИМФЕРОПОЛЕ И ОНЛАЙН

Паническая атака- это внезапный приступ тревоги, который сопровождается разнообразными телесными проявлениями:
Иногда, я вдруг понимаю, что трудно дышать, не хватает воздуха. Тут же покрываюсь потом, начинает кружиться голова , и сердце колотится, как-будто выскакивает из груди. Немеют пальцы, по ногам мурашки ползут. Ощущения очень странные, словно меня вырвали из этого мира. Впечатление, будто душа с телом расстается, будто умираешь. Страшно - просто до ужаса... Приступ длится всего пять-десять минут, а кажется, что никогда не закончится
Марина, 33 года
домохозяйка
Где-то через месяц, может меньше, был первый приступ панической атаки. Вызвала скорую, пока она ехала- приступ прошел.
Сейчас приступы почти каждый день. Немеют руки и ноги. Сердце сильно стучит. Повышается давление 180/120, пульс 140. Иногда появляется ком в горле, а бывает так живот скрутит, что уже боюсь из дома выходить
Наталья, 27 лет
менеджер
Длятся панические атаки от 5 мин до 1 часа.
Могут сопровождаться страхом оставаться в одиночестве или уходить далеко от дома. Непереносимы любые ситуации, в которых человек может оказаться без помощи.
Телесные симптомы
Затрудненное дыхание или нехватка воздуха;
Ощущение удушья; «кома в горле»
Сильное или учащенное сердцебиение; повышение давления;
Ощущение тяжести или боль в груди;
Головокружение;
Влажные ладони и обильное потоотделение;
Онемение, «мурашки» в руках и ногах, судороги
Тошнота, рвота, дискомфорт в животе;
Частое мочеиспускание
приступ панической атаки
Эмоции
Тревога, паника
Тоска, подавленность
Раздражительность,
Иногда эмоционального компонента может не быть
Мысли
"Я схожу с ума/умираю";
"Вот-вот потеряю сознание";
"Похоже, у меня инфаркт/инсульт";
"Что обо мне подумают?"

Действия
Сижу или лежу, когда чувствую беспокойство
Избегаю толпы, открытых пространств
Не остаюсь дома один
Избегаю мест откуда трудно выйти

Как только появляются похожие мысли ➠ тревога усиливается ➠ физические симптомы паники становятся еще сильнее ➠ чем хуже человек себя чувствует ➠ тем крепче уверенность в сердечном приступе, сумасшествии и т.д.
Без лечения появляется страх новой атаки, смерти. Человек боится остаться один или выйти из дома.
С точки зрения психоанализа, чувство страха и тревоги возникает в ответ на появление в болезненных непереносимых мыслей, импульсов или желаний, которые чаще всего даже не осознаются, а вытесняются в бессознательное

Причины панических атак

Выделяют четыре типа психологических травм детского возраста, в последствии проявляющие себя паническими атаками
Острые ситуации
При бурных, опасных конфликтах в семье (угрозы жизни, драки, необходимость для безопасности покидать дом, и нередко в ночное время).
В этих случаях страх фиксируется и во взрослом состоянии при сходной стрессовой ситуации, может возникнуть внезапно.
Тело воспроизводит чувства и ощущения, но без воспоминаний, т. е. появляется паническая атака.
Эмоциональный голод
В тех семьях, где родители не способны (из-за особенностей характера или сложившихся обстоятельств) к эмоциональному контакту, ребенок растет в условиях эмоциональной изоляции.
Обычно в этой ситуации родители тщательно следят за образованием ребенка, считают, что он должен соответствовать определенным «высоким» требованиям. Пациенты, выросшие в таких семьях, постоянно испытывают повышенную потребность в одобрении и эмоциональных контактах, их устойчивость к стрессу существенно снижается.
Гиперопека
Тревожные родители чрезмерно опекают и контролируют здоровье, учебу, поступки ребенка.

Постоянное ожидание опасности, несчастья и приводит к ограничениям самостоятельности ребенка и формируют несостоятельность и неуспешность ребенка в социальном плане.
Хронические конфликты
Если ребенка постоянно вовлекают в конфликт, а эффективно влиять на него он не может, то малыш убеждается в бесполезности своих усилий, у него формируется чувство беспомощности.

В будущем в тех или иных трудных ситуациях, на основании прошлого опыта, такой человек начинает считать, что сложившееся положение невозможно разрешить. У него снова возникает чувство беспомощности, снижается устойчивость к стрессу.

Панические атаки возникают ситуациях очень отдаленно похожих на ту, которая, действительно, когда-то вызвала очень бурную реакцию организма.

Это затрудняет самостоятельное лечение. Ведь самому очень сложно догадаться, как работает этот механизм. Соответственно, нет возможности воздействовать на причину болезни.
Что может спровоцировать панические атаки:
У женщин панические атаки возникают в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Возможно это связано с постоянными изменениями гормонального фона
психогенные:
- конфликт (развод, объяснение с супругом, уход из семьи);
- острый стресс (смерть близких, болезнь или несчастный случай);
- абстрактные факторы, действующие по механизму идентификации или противопоставления (фильмы, книги и т. д.)
биологические:
- гормональные перестройки (беременность, роды, окончание лактации, климакс);
- начало половой жизни, прием гормональных препаратов, аборты;
- менструальный цикл (его нарушения, последняя фаза цикла)
физиогенные:
- злоупотребление алкоголем;
- метеотропные факторы;
- чрезмерные физические нагрузки
Ночные приступы паники
Точных причин, которые способны вызывать приступы паники, не обнаружено.

Одни специалисты считают, что приступы панических атак ночью происходят потому, что именно ночью пациенту сложнее всего получить помощь, поэтому подсознательно срабатывают механизмы паники и страха.

Другие полагают, что причина в задержке дыхания во время сна. Это может произойти по разным причинам, но результат один – человек резко просыпается, и первое, что он чувствует – панику и сильное сердцебиение, что наводит его на мысль об инфаркте или остановке сердца.

Третьи к причинам относят увеличение содержания CO2 в воздухе и структурные изменения парасимпатической системы.

По мнению четвертых, во время сна снижается активность защитных механизмов психики. Бессознательные желания и конфликты, прорываясь в сознание, провоцируют паническую атаку.

В любом случае, при внезапном приступе панической атаки ночью или днем, вам важно быстро с ней справиться. Техника СТОП для купирования панических атак...
Лечение панических атак
Международные и российские рекомендации для лечения панических атак, предлагают использовать психотерапию и/или назначение лекарственных препаратов.
Медикаментозная терапия
Длительность лечения лекарственными препаратами составляет минимум шесть-девять месяцев (при условии, что приступы полностью купированы). Показания к отмене препарата - это полная редукция панической атаки (период 30-40 дней, свободные от паники) и исчезновение тревоги.

При лечении таблетированными препаратами важно понимать, что если за время приема препарата вы не решили внутренний конфликт, и не справились с бессознательными причинами панических атак, симптомы могут вернуться либо изменится их локализация.
Последние 7 лет я практически каждый день помогаю справиться с паническими атаками своим пациентам. Конечно уже выработался определенный подход к проблеме и все же каждый случай индивидуален. Поэтому никакая таблица по психосоматике не вместит всё многообразие и нюансы психики. В них вы, возможно, найдете совпадения, но лучше разобраться вместе со специалистом.
Приходите.
Научитесь справляться с приступами самостоятельно и поймете, почему у вас возникли панические атаки.
От чего они усиливаются/наступают
Разберетесь, что поддерживает заболевание и мешает атакам пройти самостоятельно
И, ответив на все эти вопросы, избавитесь от панических атак навсегда.

Ольга Бобырева
психолог
психоаналитик
Made on
Tilda